了解软式内镜清洗消毒工作中需要注意的细节问题有助于减少因为内镜造成的感染问题发生。随着内镜技术的发展以及临床的广泛应用,在医院的各个科室都能看到软式内镜应用,而对于患者来说,这是一种侵袭性的检查和诊疗操作,易造成相关组织的损伤,因而使用时需要保证设备的无菌,否则将会导致患者的交叉感染。
软式内镜清洗消毒需要注意的细节包含:
①软式内镜的拆卸。重复使用的内镜,用后清洗消毒前需要对其进行拆卸,这里需要注意的是内镜、电缆分离时需要使用避污纸,内镜各组成部分的分离需要根据器械说明书要求顺序操作(尤其注意拔吸引管时要连续按压吸引按钮,防止管内残留液外溢)。
②内镜清洗消毒用水。内镜专用纯水机可以提供内镜清洗消毒用水,自来水可能导致已经消毒的器械出现再次感染。其次,在对器械做清洗时应该采用外科手术手套,其它材质容易破损的手套也容易让内镜二次污染。
③软式内镜附件清洗消毒。内镜器械的活检钳、圈套器、连线、脚踏板及其它附件需要分别采用高压灭菌和环氧乙烷灭菌。
④终末消毒。该清洗流程应该保证消毒的全面性,一般来说常用清洗消毒用的含氯消毒剂容易在不锈钢表面形成白色痕迹,对此需要注意这是因消毒剂未完全溶解,而非清洁不彻底。其次内镜清洗消毒工作流程完成后还要注意对治疗车、主机持物架、标本钳以及内镜清洗中心做消毒管理。