内镜清洗中心内镜器械预处理操作规范

随着内镜器械的使用频率及重要性增加，专门的内镜清洗中心已经是各医院不可缺少的部门，负责确保内镜器械在使用前达到严格的清洁和消毒标准，从而保障患者安全和医疗质量。其中，预处理是内窥镜清洗消毒的首要步骤，能够迅速去除内镜表面和通道内的大部分可见污染物，减少后续清洗和消毒的负担，同时降低微生物污染的风险。

内镜清洗中心内镜器械预处理操作需要做到：

1.准备工作

①个人防护：工作人员在进行内镜清洗和消毒前，必须穿戴个人防护装备，包括医用防护服、医用防护口罩、防护眼罩/面罩、医用乳胶手套、防护鞋和工作帽。

②设备和材料准备：清洗槽、高压水枪、吸引器、多酶洗液、75%乙醇、专用清洗刷、纱布、防水盖、专用清洗消毒机等。

2.立即处理

①及时性：内镜使用完毕后应立即进行预处理，避免污染物干燥附着，增加清洗难度。

②初步冲洗：使用流动水（建议用温水）冲洗内镜的外表面和所有可拆卸部件，以去除血液、组织碎片等可见污染物。

3.通道冲洗

①内腔冲洗：使用专用的冲洗装置，通过内镜的所有通道（如活检孔道、吸引/送气/送水管道等）注入流动水，彻底冲洗内部。

②抽吸：如果条件允许，可以通过吸引器抽吸内镜通道中的液体，帮助清除残留物。

4.拆卸

①拆解：将内镜的可拆卸部件（如活检帽、阀门、按钮等）拆下，以便更彻底地清洗。

②标记：为每个拆下的部件做好标记，确保在重新组装时不会混淆。

5.初步消毒

①消毒剂：可以使用低效或中效的消毒剂（如多用途消毒液）对内镜的外表面和可拆卸部件进行初步消毒。

②浸泡：将拆下的部件浸泡在消毒剂中，按照消毒剂说明书的要求进行浸泡时间。

6.运输

①专用容器：将预处理后的内镜和拆下的部件放入专用的运输容器中，以防止在运输过程中受到二次污染。

②标签：在运输容器上贴上标签，注明内镜的类型、编号、使用日期等信息，便于后续的清洗和消毒流程管理。

7.记录

记录表：填写预处理记录表，记录内镜的编号、使用科室、操作人员、预处理时间和方法等信息，以备后续追踪和质量管理。